O captulo sobre Diagnstico e Classificao das Diretrizes Brasileiras, do qual tive a honra de participar como autor, nos trouxe algumas mudanas, que continuaremos revisando neste artigo.

Medida da presso arterial fora do consultrio

A presso arterial fora do consultrio pode ser obtida atravs da MAPA ou da MRPA, respeitando-se suas indicaes e limitaes.

MAPA – Monitorizao Ambulatorial da Presso Arterial de 24 horas.

MRPA – Monitorizao Residencial da Presso Arterial, realizada por um perodo de 5 dias.

Hipertenso do Avental Branco (HAB) e Hipertenso Mascarada (HM)

No diagnstico da HA, so possveis quatro fentipos. Define-se a normotenso verdadeira (NV) como as medidas da PA no consultrio e fora do consultrio normais, a HA sustentada (HS) quando ambas so anormais, a HAB quando a PA elevada no consultrio, mas normal fora dele, e HM quando a PA normal no consultrio, mas elevada fora dele.

E por fim, na triagem e diagnstico de hipertenso observamos a indicao, sempre que possvel, da realizao da MAPA ou MRPA quando no consultrio estivermos diante de pr-hipertenso ou hipertenso estgio 1 (entre 130/85 a 140/90 mmHg), visto que nestes casos devemos sempre considerar, respectivamente, a presena de hipertenso mascarada e hipertenso do avental branco.

Fbio Argenta mdico cardiologista, especialista em hipertenso arterial, em Clnica Mdica e Medicina de Urgncia, vice-presidente da Sociedade Brasileira de Cardiologia de Mato Grosso, representante do Estado no Departamento de Hipertenso Arterial da SBC e conselheiro e membro da Educao Mdica Continuada do CRM-MT. Escreve quinzenalmente este espao, com exclusividade. Registros: CRM MT-4194 e RQE 2859. E-mail: [email protected]